안녕하세요. 오늘도 최선을 다하는 최승호 울산신경과입니다 ^^최승호 울산신경과의원은 대학이나 종합병원에서 볼 수 있는 신경과와 관련된 질환에 대해 첨단검사장비로 당일 진료, 검사, 결과 확인과 치료까지 이루어질 수 있도록 최선을 다하겠습니다.실신은 일시적인 뇌 혈류 감소로 인한 의식 소실을 의미합니다.자세를 유지하는 긴장도가 저하되어 낙상을 동반합니다.대부분은 의식소실 시간이 매우 짧아 자연적으로 회복되는 경우가 많은데 갑자기 혈압이 떨어질 수 있고 그로 인한 다양한 질환이나 상황이 발생할 수 있습니다.그래서 오늘은 실신에 대해서 알아보도록 하겠습니다.실신의 종류(1)미주 신경 실신(심장 신경성 실신)은 주로 오래 서서 있거나 피와 사고를 목격하고 강한 감정적 자극이 있거나 통증이 심할 때 나타나는 일이 있습니다.상기의 자극에 의한 자율 신경계에 자극을 주면서 맥박이 늦어 말초 혈관 확장, 심박출량의 감소로 인한 실신으로 유발됩니다.(2)상황 실신 특수 상황에서 발생하는 실신입니다.대표적으로 소변을 볼 때 발생하는 배뇨 실신, 심한 발작적 기침 후 일어나는 기침 실신, 무거운 물건을 가질 때와 힘을 넣을 때 발생하는 다리를 씻어 실신 등이 있습니다.또 갑작스러운 자율 신경계의 활성, 또는 흉곽대의 압력 변화에 의한 혈류 감소 등이 원인으로 꼽히고 있습니다.(3)기립 저혈압으로 인한 실신 보통으로 눕거나 앉아 있을 때는 일정한 혈압을 유지하고 갑자기 일어나면 말초 혈관이 수축하고 심박출량이 늘고 혈압과 맥박 수가 조금씩 증가하게 됩니다.그러나 이런 반응이 적절하게 일어나지 않자 기립할 때 혈압이 저하하고 몽롱한 증상, 현기증 등이 나타나고 심할 경우 실신합니다.(4)심장성 실신 심장 자체의 문제에서 심박출량이 충분치 않아 실신으로 이어지는 경우입니다.가장 일반적인 원인으로 부정맥에 심장이 정상적인 맥박으로 달리지 않고 실신이 일어납니다.(5)기타의 원인 실신과 의식 소실, 뇌전증, 저혈당, 저산소증과 호흡, 불안 발작 등으로 실신이 발생하거나 실신처럼 보이는 의식 소실이 있는 것이 있습니다.실신 검사법우선 병력 청취, 과거 병력 조사, 복용 약의 조사 등이 행해집니다.이에 근거하여 심장과 뇌 자율 신경계의 검사를 실시합니다.특히 고혈압 약처럼 혈압에 영향을 줄 수 있는 약을 복용하고 있는지 확인해야 하며 항우울제, 정신 병약, 항 파킨슨 병 약도 자주 혈관 확장과 함께 기립성 저혈압을 할 수 있으므로 확인이 꼭 필요합니다.<심장 검사>심전도, 운동 부하 검사, 심장 초음파 검사, 호루타 검사 등을 할 수 있습니다.실신 상태에서 흉통, 동계가 있고 운동 중에 발생하거나 심장 질환을 앓고 있거나 가족 중에서 심장 질환으로 돌연사하면 더 고려해야 합니다.<자율 신경계 검사> 짧으면 15분, 길면 1시간까지 테이블을 60~80번 정도 세우고 가진 상태에서 혈압을 반복 측정하는 기립 거울 테이블 검사를 하겠습니다.혈압, 맥박, 증상을 기록할 수 있어 양성 반응을 얻기 위해서 약물을 주입하면서 혈압을 측정할 수도 있습니다.심호흡에 따른 심박 수의 변화, 바르사 르 버스기를 통한 혈압과 맥박 수 변화, 땀 분비 기능의 건사 등 다양한 검사가 있습니다.<뇌 영상 검사>뇌 혈관의 협착으로 뇌 혈류 감소가 의심될 경우에는 뇌 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상, 초음파 등을 통해서 상태를 확인할 수 있습니다.고령으로 고혈압, 당뇨, 심장 질환, 고지혈증, 이전의 뇌 경색 등의 혈관 위험 인자를 갖고 있거나 실신 전후에 한쪽 팔다리의 마비나 감각 이상, 발음이 굼뜸, 말이 나오지 않으면 혼돈 등이 있는 경우는 중풍이나 간질을 통한 의식 소실일 가능성이 있으므로 뇌 영상 검사와 함께 뇌파를 확인해야 하는 경우도 있습니다.<a href=”https://www.vectorstock.com/royalty-free-vector/7-test-icons-vector-36958351 “>ベクトルイメージ by VectorStock / vectorstock</a>실신의 치료입니다치료는 실신의 원인에 따라 다르기 때문에 먼저 원인 질환이 있는지 파악하는 것이 매우 중요합니다.미주신경 실신이나 상황 실신은 생활습관 조절, 적절한 운동, 금주 등으로 호전되는 경우가 자주 있습니다.원인에 따라서는 약물 치료, 때로는 외과적 치료가 필요할 수도 있습니다.대부분의 실신은 양호한 예후를 보이는 경우가 많지만 드물게는 심각한 원인 질환이 있을 수 있기 때문에 반드시 병원에 내원하여 전문의와의 상담을 권장합니다.치료는 실신의 원인에 따라 다르기 때문에 먼저 원인 질환이 있는지 파악하는 것이 매우 중요합니다.미주신경 실신이나 상황 실신은 생활습관 조절, 적절한 운동, 금주 등으로 호전되는 경우가 자주 있습니다.원인에 따라서는 약물 치료, 때로는 외과적 치료가 필요할 수도 있습니다.대부분의 실신은 양호한 예후를 보이는 경우가 많지만 드물게는 심각한 원인 질환이 있을 수 있기 때문에 반드시 병원에 내원하여 전문의와의 상담을 권장합니다.치료는 실신의 원인에 따라 다르기 때문에 먼저 원인 질환이 있는지 파악하는 것이 매우 중요합니다.미주신경 실신이나 상황 실신은 생활습관 조절, 적절한 운동, 금주 등으로 호전되는 경우가 자주 있습니다.원인에 따라서는 약물 치료, 때로는 외과적 치료가 필요할 수도 있습니다.대부분의 실신은 양호한 예후를 보이는 경우가 많지만 드물게는 심각한 원인 질환이 있을 수 있기 때문에 반드시 병원에 내원하여 전문의와의 상담을 권장합니다.메스꺼움, 현기증, 안색이 창백해지고 식은땀이 나거나 두근거림을 호소하며 쓰러지는 실신!전조증상이 없이 갑작스럽게 일어날 수 있으니 꼭 내원하여 주시기 바랍니다★실신으로 자세한 검사를 받고 싶거나 상담을 받고 싶으신 분은 언제든지 최승호 울산신경과로 내원하시거나 문의하여 주시기 바랍니다★052.260.0300메스꺼움, 현기증, 안색이 창백해지고 식은땀이 나거나 두근거림을 호소하며 쓰러지는 실신!전조증상이 없이 갑작스럽게 일어날 수 있으니 꼭 내원하여 주시기 바랍니다★실신으로 자세한 검사를 받고 싶거나 상담을 받고 싶으신 분은 언제든지 최승호 울산신경과로 내원하시거나 문의하여 주시기 바랍니다★052.260.0300최승호신경과의원울산광역시남구삼산로273삼산타워9층최승호신경과의원울산광역시남구삼산로273삼산타워9층최승호신경과의원울산광역시남구삼산로273삼산타워9층
